Trattamento dei Trigger Point

Come si formano i trigger point

Si tratta di nodi delle fibre muscolari, che sono costituiti da sarcomeri in massima contrazione. Prima di tutto, è bene sapere che le fibre muscolari, cellule lunghe ma molto sottili, sono formate da filamenti lunghi, le miofibrille, oltre che da mitocondri e molecole di glicogeno. Ogni miofibrilla è formata da tanti sarcomeri in fila, i quai reagiscono agli stimoli nervosi contraendosi e accorciandosi.

Il dolore dei trigger point è dovuto principalmente dalle irritazioni delle terminazioni nervose coinvolte nella muscolatura, dovute alla liberazione di sostanze vasoattive, dovute a loro volta dall’accumulo di rifiuti chimici non rimossi dall’organismo (tossine prodotte dal metabolismo anaerobico come l’acido lattico).

Da questa irritazione nasce una infiammazione, che nel tempo è responsabile del dolore del trigger point. Inoltre, si crea una condizione detta di iperalgesia, ovvero un aumento del dolore che si estende anche in zone della muscolatura limitrofe a quelle doloranti dal principio.Le cause che determinano la comparsa di un trigger point sono riconducibili a:

• stress psico-fisico prolungato

• mancato stretching della zona in questione

• traumi e infortuni

• sforzi fisici eccessivi e prolungati

• iperstimolazione neurologica

• ipertensione

La tensione dei trigger point limita i movimenti della zona muscolare, per questo è fondamentale trovare il modo di trattarli tramite massaggi decontratturanti o di altra tipologia, che possano lenire il dolore e scioglierne i nodi muscolari.

Quante tipologie presentano i trigger point

• Trigger point attivo – la digitopressione o palpazione crea nella zona un dolore simile a quello di cui si soffre, dato che si tratta di un punto sempre soggetto ad irritazione e infiammazione.

• Trigger point latente – la disfunzione muscolare è indolore e si può riattivare improvvisamente con traumi, stiramenti, posture scorrette o sovraccarichi.

• Trigger point centrali – si trovano al centro del ventre muscolare.

• Trigger point laterali – il dolore si crea nei muscoli intorno a quello centrale.

Trattamento dei trigger point: come curare il dolore

• Compressione ischemica

Il terapista individua il trigger point e effettua una pressione sul punto creando un’ischemia (mancanza di ossigeno) temporanea e poi rilasciando in modo da aumentare l’afflusso di sangue (e quindi ossigeno) nella zona.  La tecnica si ripete fino a quando la percezione del dolore non cala a valori soddisfacenti. 

• Tecniche a energia muscolare

Il muscolo colpito dal trigger point viene portato in allungamento e fatto contrarre mentre il terapista oppone resistenza. Al termine della contrazione il terapista sfrutta il momento refrattario del muscolo per andare ad aumentare l’allungamento.

Ripetendo più volte, la tecnica punta a rilasciare il tessuto muscolare contratto.

• Dry needling 

Prevede l’inserimento di un ago nella zona muscolare contratta con lo scopo di creare un’infiammazione del tessuto con un conseguente aumento del flusso sanguigno.